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患者刘荣军、男、34岁,辽宁省葫芦岛市、缸屯镇人、农民。2002年6月30日以"反复性乏力、食欲减退伴腹胀、腹泻2年,加重1个月"为主诉前来咨询。该患者曾于1992年8月因胃溃疡引起上消化道出血,而于葫芦岛市中心医院行胃大部切除手术,术中输血800毫升。出院后20多天出现重度乏力、恶心、纳差、腹胀伴巩膜及全身黄疸。再次住院经检查后确诊为:急性丙型肝炎。经过1个多月的治疗,好转后出院。此后虽经不间断的治疗,但是上述症状反复出现。2002年6月21和24日在当地市中心医院行肝、胆、脾B超和核磁共振检查提示:肝脏有弥漫性病变、门静脉高压、脾脏增厚,临床诊断:慢性丙型肝炎、肝炎后肝硬化。为求近一步治疗而来咨询。患者连续口服中药2周后,腹胀、乏力、腹泻等症状消失,食欲大增。经过近3个月的悉心指导治疗后,复查:门静脉内径由治疗前的13毫米下降到11毫米,脾厚度由原来的52毫米下降到44毫米,肝功能正常,体重增加了10斤。请看病历资料和照片:
1、 2002年3月25日,患者在葫芦岛市中心医院的丙肝和肝功能检验报告单;
2、 2002年6月21日,患者在葫芦岛市中心医院的丙肝和肝功能检验报告单;
3、 2002年6月21日,患者在葫芦岛市中心医院的B超检查报告单;
4、 2002年6月24日,患者在葫芦岛市中心医院的核磁共振片和MRI检查报告单;
5、 2002年9月23日患者在葫芦岛市中心医院的丙肝和肝功能检验报告单;
6、 2002年9月23日,患者在葫芦岛市中心医院的B超检查报告单;
7、 患者经过6个月的临床指导治疗后的照片和录象资料。
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